ما هو تحليل صورة الدم الكاملة؟ ولماذا يطلبه الطبيب؟
تحليل صورة الدم الكاملة هو عبارة عن مجموعة من الإختبارات التي تعمل على تقييم وقياس الخلايا المكونة للدم. وفي هذا المقال من مقالات دكتور كشكول سوف نتعرف على أهمية إجراء تحليل صورة الدم الكاملة وماذا تعني نتائجه.
أهمية إجراء تحليل صورة الدم الكاملة
قد يطلب منك طبيبك إجراء تحليل صورة الدم الكاملة لعدة أسباب منها:
- فحص الصحة العامة كجزء من الفحص الطبي الروتيني.
- لتشخيص بعض الأمراض التي تؤثر على خلايا الدم مثل فقر الدم والالتهاب والسرطانات و اضطراب النزيف.
- كما قد يطلبه الطبيب على فترات منتظمة لمراقبة تأثير العلاج وحالة المرض على خلايا الدم.
الإختبارات التي يتضمنها تحليل صورة الدم الكاملة
يتضمن تحليل صورة الدم الكاملة إختبارات لقياس وتقييم كل مكونات الدم مثل خلايا الدم البيضاء وكرات الدم الحمراء والهيموجلوبين والصفائح الدموية.
خلايا الدم البيضاء
- توجد خلايا الدم البيضاء في الدم والجهاز الليمفاوي وتعتبر جزءاََ هاماََ من الجهاز المناعي للجسم.
- يتراوح عددها من 4:11 thousand/cmm
- عادة ماتوجد بالدم بأعداد ثابتة نسبياََ لكنها قد ترتفع أو تنخفض اعتماداََ على ما يحدث في الجسم من التهاب أو عدوى فيروسية أو بكتيرية.
أنواع خلايا الدم البيضاء
ينتج نخاع العظام خمسة أنواع رئيسية من خلايا الدم البيضاء وهي:
المعدلات Neutrophil
- تشكل أكبر عدد من كرات الدم البيضاء 40:75 ٪ من إجمالي عدد كرات الدم البيضاء.
- تعمل على ابتلاع البكتيريا والقضاء على الفطريات.
- يزيد عددها عن الطبيعي في حالة الالتهاب البكتيري الحاد والإصابة باللوكيميا وفي الثلث الأخير من الحمل.
- يقل عددها في حالة اضطراب المناعة الذاتية و فقر الدم والسرطان.
الخلايا الليمفاوية Lymphocyte
- توجد الخلايا الليمفاوية في الدم والجهاز الليمفاوي.
- تشكل حوالي 20:45 ٪ من إجمالي عدد كرات الدم البيضاء.
- يزيد عددها في حالة الالتهابات الفيروسية الحادة مثل التهاب الكبد والهربس و جدري الماء والحصبة.
- يقل عددها في حالة العدوى بفيروس نقص المناعة البشري (الإيدز) وتلف نخاع العظام بسبب العلاج الكيميائي والإشعاعي.
الخلايا الحامضية Eosinophil
- تستجيب الخلايا الحامضية للعدوى التي تسببها الطفيليات كما تلعب دور هام في تفاعلات الحساسية.
- يزيد عددها في حالة الحساسية والإكزيما والالتهابات الطفيلية وبعض الأورام الخبيثة.
الخلايا الأحادية Monocyte
- الخلايا الأحادية مرتبطة بالعدوى المزمنة طويلة المدى وليست قصيرة المدى.
- حيث تنتقل إلى منطقة العدوى وتبتلع البكتيريا وتدمرها.
- يزيد عددها في حالة العدوى المزمنة مثل السل وأمراض الأوعية الدموية والتهاب الأمعاء.
- ويقل عددها في حالة تلف نخاع العظام.
الخلايا القاعدية Basophil
- تشكل الخلايا القاعدية أقل عدد من خلايا الدم البيضاء.
- تلعب دوراََ هاماََ في تفاعلات الحساسية.
- يزيد عددها في حالة لدغ النحل وحساسية الطعام.
خلايا الدم الحمراء
- يتراوح عدد خلايا الدم الحمراء في الإناث من 4:5.5 mil/ul وفي الذكور 4.5:6.5 mil/ul وتشكل 40٪ من حجم الدم.
- ومتوسط عمر خلايا الدم الحمراء 120 يوم لذا فإن نخاع العظام ينتج خلايا الدم الحمراء بإستمرار لتحل محل التي تتحلل أو تفقد بسبب النزيف.
- عادة ما يكون لها نفس الشكل والحجم تقريباََ وقد يتأثر شكها بعدة عوامل مثل نقص الحديد ونقص حمض الفوليك.
أسباب انخفاض عدد كرات الدم الحمراء
ينخفض عدد خلايا الدم الحمراء المعروف بفقر الدم في حالة:
- سوء التغذية ونقص فيتامين ب12 حمض الفوليك.
- حدوث نزيف حاد.
- تلف نخاع العظام.
- الإصابة بسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية وغيرها من السرطانات التي تنتشر في نخاع العظام.
- الفشل الكلوي حيث يؤدي إلى انخفاض انتاج الإريثروبويتين وهو هرمون تنتجه الكلى يحفز انتاج خلايا الدم الحمراء بواسطة نخاع العظام.
أسباب ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء
- أمراض القلب والرئة التي تؤدي لعدم وصول الأكسجين الكافي للخلايا فيحاول الجسم التعويض بإنتاج المزيد من الخلايا الحمراء.
- حدوث ورم كلوي يؤدي لزيادة إفراز الإريثروبويتين الذي يعزز إنتاج الخلايا الحمراء.
- الإصابة بمرض كثرة الحمر وهو مرض نادر ينتج فيه الجسم الكثير من خلايا الدم الحمراء.
اختبارات أخرى تتعلق بخلايا الدم الحمراء
يتضمن تحليل صورة الدم الكاملة مجموعة اختبارات تتعلق بخلايا الدم الحمراء مثل:
الهيموجلوبين HGB
- هو بروتين موجود على خلايا الدم الحمراء يقوم بنقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع خلايا الجسم.
- النسبة الطبيعية للهيموجلوبين في الإناث 12:16 g/dl وفي الذكور 13:17 g/dl.
الهيماتوكريت HCT
هو نسبة حجم خلايا الدم الحمراء إلى حجم كل مكونات الدم ويتم التعبير عنه كنسبة مئوية أو كسر ويشكل ما يقرب من 37:49 ٪ من حجم الدم.
الخلايا الشبكية
هو عدد خلايا الدم الحمراء غير الناضجة نسبياََ التي تم إطلاقها حديثاََ في الدم، ويقيس هذا الإختبار كفاءة نخاع العظام.
متوسط الهيموجلوبين العضلي MCH
هو قياس محسوب لمتوسط كمية الهيموجلوبين داخل خلايا الدم الحمراء.
متوسط تركيز الهيموجلوبين MCHC
هو قياس محسوب لمتوسط تركيز الهيموغلوبين داخل خلايا الدم الحمراء.
توزيع الخلايا الحمراء RDW
هو قياس التباين والإختلاف في حجم خلايا الدم الحمراء.
الصفائح الدموية
- يتراوح عددها من 150:450 thousand/cmm.
- عند حدوث إصابة أو جرح ويبدأ النزيف تساعد الصفائح الدموية على وقف هذا النزيف عن طريق الالتصاق بموقع النزف والتشابك معاََ لتشكيل سدادة مؤقتة، كما تطلق المركبات الكيميائية لتحفيز تجمع الصفائح الدموية الأخرى وتكوين الجلطة الدموية في موقع الإصابة حتى يلتئم الجرح.
أسباب انخفاض عدد الصفائح الدموية
انخفاض عدد الصفائح الدموية يجعلك أكثر عرضة لخطر النزيف والكدمات ويحدث بسبب:
- اضطراب المناعة الذاتية.
- العدوى الفيروسية كالحصبة والتهاب الكبد.
- سرطان الدم والغدد الليمفاوية.
- العلاج الكيميائي والإشعاعي.
أسباب ارتفاع عدد الصفائح الدموية
إن ارتفاع عدد الصفائح الدموية يؤدي إلى زيادة تخثر الدم ويحدث بسبب:
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب الأمعاء.
- الذئبة الحمراء.
- فقر الدم.
والآن بعد أن ذكرنا كل ما يشتمل عليه تحليل صورة الدم الكاملة، سنقدم لك إجابات بعض الأسئلة حول هذا التحليل.
أسئلة شائعة حول تحليل صورة الدم الكاملة
لا يشترط عمل أي تحضيرات قبل إجراء تحليل صورة الدم الكاملة، حيث يمكن إجراؤه في أي وقت.
يقوم اخصائي الرعاية الصحية بسحب عينة دم من الوريد باستخدام ابرة صغيرة ثم يقوم بفحصها بواسطة الميكروسكوب الضوئي أو بواسطة الأجهزة الكيميائية الخاصة بالتحليل.
دلالات الإصابة بفيروس كورونا التي يمكن أن تظهر في صورة الدم الكاملة, يمكن أن تشترك مع العديد مع الأمراض والحالات الصحية الاخري, ولهذا فلا تكفي صورة الدم الكاملة كدليل علي الأصابة بفيروس كورونا.
تحليل صورة الدم الكاملة لا يكشف عن وجود الفيروسات من عدمه, ولكن يمكن أن يكشف عن اَثار المرض الفيروسي علي خلايا الدم ويجب التأكد بفحص متخصص للفيروسات.
