كيسة بيكر خلف الركبة – الأسباب والأعراض والعلاج
كيسة بيكر أو ما يعرف بكيس خلف الركبة هو نوع من الأورام الحميدة التى تسبب للمريض أعراضا مزعجة, كما أن إهمال العلاج فى حالة الإصابة بها يسبب للمريض مشكلات متعددة قد تفوق فى خطورتها مجرد ألم الركبة.
حول كيسة بيكر يدور هذا المقال من مقالات دكتور كشكول, كما نتعرف من خلاله على أهم اسباب حدوثه وأشيع أعراضه, وكذلك على طريق العلاج المتبعة حياله.
ما هى كيسة بيكر خلف الركبة؟
كيسة بيكر خلف الركبة هى كيسة ممتلئة بالسائل وهى نوع من الأورام الحميدة التى تظهر خلف الركبة, حيث تظهر فى صورة نتؤ متورم محتقن خلف ركبة المريض يعوقه عن تحريك مفصل الركبة بالثنى والبسط بشكل مريح.
أسباب تكون كيسة بيكر خلف الركبة
واقع الأمر أن كيسة بيكر خلف الركبة ليست مرضا قائما بذاته, فلن يستيقظ المريض فى صباح أحد الأيام ليجد كيسا محتقنا بالسوائل خلف ركبته بدون أى تاريخ مرضى سابق لمشكلات الركبة.
فكيسة بيكر تنتج عن ارتشاح السائل الزلالى السينوفى من مفصل الركبة إلى منطقة الكيس المأبضى خلف الركبة, ودور هذا السائل الزلالى بالأساس هو تزليق مفصل الركبة وتليين حركته, ولكن الركبة فى ظروف الإصابات المختلفة قد تنتج كميات كبيرة جدا من هذا السائل, مما يؤدى إلى ارتشاحه إلى منطقة الكيس المأبضى خلف الركبة, وقد يكون الأمر فى البداية ارتشاحا دمويا ثم يتحول إلى مائى, وتنتج حالة كيسة بيكرخلف الركبة عن عدة مشكلات متعلقة بالركبة مثل المشكلات تالية الذكر:
التهاب مفصل الركبة
يؤدى التهاب مفصل الركبة لأى سبب كالتهاب المفاصل الروماتويدى أو خشونة الركبة أو غيرها من أسباب الإلتهاب, إلى انتاج كميات كبيرة من السائل داخل المفصل فيما يعرف بحالة ارتشاح الركبة, وفى نهاية الأمر لا يجد هذا السائل طريقا إلا الإتجاه إلى الكيس المأبضى مكونا كيسة بيكر خلف الركبة.
تمزق اربطة الركبة
تمزق اربطة الركبة يتسبب فى خلل فى استقرار مفصل الركبة أثناء الحركة, كما أنه إصابة ينتج عنها فى حد ذاتها التهاب بخلاف التهاب المفصل الناتج عن عدم استقرار حركته, مما يسبب ارتشاح المفصل الذى قد يؤدى إلى تكون كيسة بيكر خلف الركبة.
إصابات الركبة العارضة
قد تؤدى إصابات الركبة التى تنتج عن الحوادث المختلفة كالسقوط أو الإرتطام بجسم صلب إلى ارتشاح كبير للسائل الزلالى فى مفصل الركبة, وبخاصة إذا أسىء التعامل معها ولم يتخذ المريض حيالها الإجراءات الطبية السليمة, مما قد يتسبب فى ظهور كيسة بيكر خلف الركبة.
أعراض كيسة بيكر خلف الركبة
كيسة بيكر خلف الركبة فى حد ذاتها لا تسبب أعراضا تذكر, ولكن الأعراض التى يعانيها المريض تنتج بالأساس عن مشكلات الركبة التى أدت إلى تكون كيسة بيكر, وعادة ما يكون العرض الرئيس لكيسة بيكر خلف الركبة هو ببساطة وجود كيسة بيكر خلف الركبة, أى أن المريض يشكو من وجود انتفاخ ملىء بالماء خلف مفصل الركبة, وقديصاحب ذلك بعض الأعراض مثل:
- ألم حاد فى الركبة.
- الشعور بتيبس فى مفصل الركبة فلا يستطيع المريض ثنيه وفرده بشكل كامل.
- تزداد الأعراض شدة بعد مزاولة نشاط حركى يتطلب استعمال مفصل الركبة.
- قد يكون الكيس صغير الحجم فى بداية الإصابة ثم يكبر حجمه تدريجيا.
مضاعفات كيسة بيكر خلف الركبة
قد ينتج عن إهمال علاج أسباب كيسة بيكرواستمرار وجودها إلى حدوث مضاعفات تتمثل فى:
- ألما شديدا فى الركبة يعوق المريض عن الوقوف أو الحركة.
- تورما فى سمانة الساق.
- إنفجار كيسة بيكر خلف الركبة مما يسبب تجلطا فى الوريد المأبضى يثير التهابه.
- التهاب السائل الزلالى المحتبس داخل كيسة بيكر خلف الركبة بفعل إصابته بالعدوى.
- قد تكبر كيسة بيكر بمرور الوقت فتشكل ضغطا على العضلات والأعصاب مما يشعر المريض بالتنميل وضعف الإحساس فى الساق المصابة.
- قد تحدث أعراض جلطة الساق, كتورم سمانة الساق واحمرارها وفقدان الإحساس فيها,وفى هذه الحالة على المريض سرعة طلب المشورة الطبية, فقد تكون جلطة ساق بالفعل نتجت عن انفجار كيسة بيكر أو ضغطها على الأوعية الدموية للساق.
تشخيص كيسة بيكر خلف الركبة
كيسة بيكر خلف الركبة فى حد ذاتها لا تحتاج لتشخيصها سوى الفحص الإكلينيكى من الطبيب, ولكن الأهم فى تلك الحالة التعرف على الأسباب التى أدت لتكونها, وهذا ما يتطلب فحوص أخرى قد تكون:
- تصوير مفصل الركبة بالأشعة العادية.
- فحص الركبة بالموجات فوق الصوتية(سونار الركبة).
- تصوير مفصل الركبة بأشعة الرنين المغناطيسى.
- إجراء بعض فحوص الدم للوقوف على الأسباب الإلتهابية والمناعية لإلتهاب مفصل الركبة.
علاج كيسة بيكر خلف الركبة
فى بعض الحالات تختفى كيسة بيكر خلف الركبة من تلقاء نفسها, ولكن قد يوصيك طبيبك عزيزى المريض ببعض العلاجات مثل:
العلاج بالأدوية
قد يلجأ الطبيب إلى حقن مضادات الإلتهاب الإسترويدية فى مفصل الركبة لتقليل حدة الإلتهاب, وفى حالة انفجار كيسة بيكر فإن تطبيق العلاج يكون برفع مفصل الركبة عن مستوى الجسم مع الراحة فى الفراش واستعمال مضادات التجلط والكمادات الدافئة لعلاج حالة التهاب الوريد المأبضى الناتجة عن التجلط التى تحدث عند انفجار كيسة بيكر.
وقد تستعمل المضادات الحيوية فى بعض الأحيان لعلاج الإلتهاب البكتيرى الذى قد يصيب كيسة بيكر خلف الركبة, أو الذى يحدث عند انفجارها.
شفط كيسة بيكر خلف الركبة
هو إجراء يقوم به الطبيب لتخفيف حدة الألم والإحتقان الذى يشعر بهما المريض, بإدخال أبرة لشفط محتويات كيسة بيكر خلف الركبة, إلا أن ذلك لا يمنع إعادة تكون الكيسة مرة أخرى مادامت أسباب تكونها قائمة.
العلاج الطبيعى
تساعد بعض الحركات الرياضية الخفيفة وتمارين تقوية العضلات تحت إشراف مختص بالعلاج الطبيعى على تقوية الأربطة والعضلات حول الركبة, مما يساهم فى تقليل الأعراض والحفاظ على آداء مفصل الركبة, كما يمكن استعمال العلاج المائى والعلاج بالكمادات الباردة فى تخفيف الألم والإحتقان فى كيسة بيكر ممكن يساعد المريض على ممارسة حياته الطبيعية, ويعمل على تقليل حجم كيسة بيكر أو اختفائها تماما.
العلاج الجراحى
فى حالة فشل جميع الأساليب السابقة فى علاج كيسة بيكر خلف الركبة, قد يلجأ الطبيب إلى الإستئصال الجراحى للكيسة تماما.
إلا أننا يجب أن ننوه عزيزى قارىء دكتور كشكول إلى أن علاج كيسة بيكر خلف الركبة بأية طريقة من طرق العلاج لن يضمن عدم عودتها مرة أخرى, خاصة وأنها كما ذكرنا لا تعد حالة قائمة بذاتها, وإنما تحدث نتيجة لمشكلة أخرى, لذلك وجب عليك البحث مع طبيبك عن السبب الأصلى لظهور كيسة بيكر خلف الركبة وعلاجه إن أمكن ذلك لتقلل من فرصة عودة كيسة بيكر للظهور مرة أخرى فى وقت لاحق.
أسئلة شائعة عن كيسة بيكر خلف الركبة
معا سنحاول الإجابة هنا على أكثر الأسئلة شيوعا من المرضى عن حالة كيسة بيكر خلف الركبة.
كيسة بيكر خلف الركبة ليست حالة خطيرة, وتختفى من تلقاء نفسها فى أحيان كثيرة, إلا أنه يجب استشارة الطبيب لمعرفة سببها والتعامل معه, كما أن أية حالة مهما كانت بساطتها يمكن أن تتسبب فى مضاعفات فى بعض الأحيان.
بالطبع لا, فكيسة بيكر ورم حميد تماما ولا يعدو كونه تجمع للسائل الزلالى فى كيس خلف الركبة, ولا يوجد احتمال لتحوله إلى سرطان.
نعم قد يحدث ذلك, فكيسة بيكر إذا تركت بدون علاج أو إشراف طبى قد يكبر حجمها كثيرا إلى درجة تسبب الكثير من الألم والضغط على العضلات والأعصاب, كما أنه يمكن أن تنفجر الكيسة فتسبب حالة خثار وريدى بالوريد المأبضى, أو تلتهب بفعل العدوى.
نعم يمكن ذلك فى كثير من الأحيان, فبعض الحالات تختفى بمجرد إراحة المفصل أو ببعض العلاج الطبيعى.
نعم يمكن ذلك, فكيسة بيكر مجرد إحدى مضاعفات ارتشاح الركبة الذى قد يحدث نتيجة أية أسباب أخرى, وإذا استمرت الأسباب أو تكررت فمن الوارد أن تعود كيسة بيكر للظهور خلف الركبة من جديد.
يمكن علاج آلام الركبة نفسها أحيانا ببعض الأعشاب تبعا لنوع وسبب الألم, وبما أن كيسة بيكر خلف الركبة ناتجة بالأساس عن مشكلة فى الركبة, فقد يساعد علاج تلك المشكلة بالأعشاب على علاج كيسة بيكر.
هناك العديد من وصفات الأعشاب التى يمكن أن تفيد فى علاج آلام الركبة مثل التضميد بخل التفاح, أو المراهم المحتوية على مستخلصات الزنجبيل والفلفل الحار, او الكمادات الباردة أو ضمادات الكركم الساخن, غير أنها قد تتسبب للبعض فى حساسية وتهيج جلدى, لذلك يجب استشارة الطبيب قبل اللجؤ إليها.
قد وصلنا أعزائى قراء دكتور كشكول إلى ختام هذا الموضوع عن كيسة بيكر خلف الركبة, ولن ننسى أن نذكرك بإن مقالنا هذا لتوضيح الحالة, ولا يعد بديلا عن استشارة الطبيب بحال من الأحوال.
