سرطان الرئة Lung Cancer .. الأعراض وال

تتميز خلايا جسم الإنسان بأن لها دورة حياة خاصة بها، فهي تنمو وتتكاثر ثم تموت في مرحلة معينة من دورة حياتها، وذلك يمنع تراكمها داخل الجسم، لكن في حالة السرطان فتستمر الخلايا في النمو والتكاثر بسرعة كبيرة دون أن تموت ويصعب التحكم بها.

تقع الرئتان على جانبي الصدر، وهما عبارة عن عضوين إسفنجيين يمتصان الأكسجين عند الشهيق ويطلقان ثاني أكسيد الكربون عند الزفير، ويحدث سرطان الرئة عندما تنقسم خلايا الرئتين بسرعة كبيرة، ويؤدي ذلك إلى عدم قدرة المريض على التنفس بصورة صحيحة.

يعد التدخين عامل خطر رئيسي للإصابة بسرطان الرئة، حيث أن 90% من حالات الإصابة بسرطان الرئة هي نتيجة التدخين، وعلى الرغم من ذلك فليس كل مصاب بسرطان الرئة هو مدخن، حيث أن استنشاق دخان الآخرين (التدخين السلبي) يُزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة، ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أو CDC قد يتسبب التدخين السلبي في وفاة 7300 شخص كل عام في الولايات المتحدة، حيث تحتوي منتجات التبغ على أكثر من 7000 مادة كيميائية، كذلك من الممكن أن يُصاب أي شخص بسرطان الرئة عند تعرضه للمواد الكيميائية أو السموم التي تُزيد من خطر الإصابة.

ينقسم سرطان الرئة إلى نوعين رئيسيين:

• سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة أو Non-small cell lung Cancer: وهو الأكثر شيوعًا حيث يمثل 80-85% من جميع حالات سرطان الرئة، وهو ليس عدوانيًا وقد لا ينتشر إلى الأنسجة المحيطة.
• سرطان الرئة صغير الخلايا أو Small-cell lung cancer: يمثل 15-20% من إجمالي الحالات وينمو وينتشر بشكل أسرع.

اقرأ أيضا: سرطان الدم Leukemia – الأعراض والتشخيص والعلاج

اعراض سرطان الرئة

قد لا يتسبب سرطان الرئة في ظهور أي أعراض في مراحله الأولى، لكن عادةً ما تحدث اعراض سرطان الرئة عند تقدم المرض ومنها:

• تغير في صوت المريض مثل بحة في الصوت.
• التهابات الصدر المتكررة مثل التهاب في الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.
• انتفاخات في الغدد الليمفاوية الموجودة في منتصف الصدر.
• سعال مستمر قد يتفاقم بمرور الوقت.
• آلام في الصدر تزداد سوءًا مع التنفس بعمق، والضحك، والكحة.
• ضيق في التنفس.

وقد يعاني المريض أيضًا من أعراض أكثر حدة بمرور الوقت مثل:

• آلام شديدة في الصدر.
• آلام  في العظام.
• سعال الدم.
• جلطات الدم.

ومن الممكن أن تؤثر الأورام الموجودة في الجزء العلوي من الرئتين على أعصاب الوجه وتسبب آلامًا في الكتف.

وفي مراحل متأخرة يمكن أن تضغط الأورام على الوريد الكبير الذي ينقل الدم بين الرأس، والذراعين، والقلب فيؤدي إلى انتفاخ الوجه، والرقبة، والذراعين، وأعلى الصدر.

كذلك أيضًا من الممكن أن ينتج سرطان الرئة مادة تشبه الهرمونات تتسبب في:

• ضعف في العضلات.
• غثيان وقيء.
• احتباس السوائل.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع سكر الدم.
• تشنجات.
• غيبوبة.

اقرأ أيضا: فوائد الإقلاع عن التدخين ونصائح تساعدك على الإقلاع عن التدخين.

اعراض سرطان الرئة الحميد

يحدث ورم الرئة الحميد نتيجة نمو خلايا الرئة مكونة كتلة ولكن تختلف عن الورم الخبيث في أنها تنمو ببطء أو قد تتوقف عن النمو أو تتقلص، ولا تنتشر إلى أجزاء الجسم الأخرى، ولا تهدد الحياة، ولكنها قد تضغط على الأنسجة المجاورة لها.

لا يسبب ورم الرئة الحميد غالبًا أي أعراض، فأكثر من 90% من أورام الرئة الحميدة تم اكتشافها عن طريق الصدفة وذلك عند تصوير الصدر بالأشعة السينية لسبب آخر، ولكن من الممكن أن يسبب بعض الأعراض منها:

• سعال خفيف يستمر فترة طويلة.
• ضيق في التنفس، صفير أثناء التنفس.
• سعال دم.
• أصوات قعقعة أو حشرجة في الرئتين.

يطلب الطبيب من المريض إجراء الأشعة السينية من حين لآخر لمتابعة حجم الورم، ولا يلجأ الطبيب لإزالة الورم الحميد إلا إذا كان المريض مدخنًا ولديه مخاطر للإصابة بسرطان الرئة، أو لديه صعوبة في التنفس وأعراض مزعجة أخرى، أو يستمر الورم في النمو.

اقرأ أيضا: اعراض سرطان البروستاتا والأسباب والوقاية.

تشخيص سرطان الرئة

• اختبارات التصوير Imaging tests مثل: الأشعة السينية، والتصوير المقطعي، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وتُظهر اختبارات التصوير أيضًا أي تغييرات في العظام والأعضاء الأخرى.
• خزعة Biopsy: يأخذ الطبيب عينة من أنسجة الرئة للتحقق من الخلايا السرطانية وذلك باستخدام إبرة رفيعة أو منظار يُوضع في نهايته كاميرا يدخل من خلال الفم أو الأنف إلى الرئتين.
• الاختبارات المعملية مثل: فحص اللعاب، والدم، والانصباب الجنبي أو pleural effusion وهو السائل الذي يتجمع حول الرئتين، لاكتشاف ما إذا كان السرطان موجودًا أم لا.

اقرأ أيضا: فحص البول وأهميته في الكشف عن الأمراض.

علاج سرطان الرئة

يعتمد علاج سرطان الرئة على عوامل عديدة منها: نوع السرطان، المرحلة التي وصل إليها السرطان، الصحة العامة للمريض.

ولكل علاج آثاره الجانبية لذلك ينبغي على المريض التحدث مع الطبيب للوصول إلى العلاج المناسب لحالته، ومن العلاجات المستخدمة:

• الجراحة: إزالة جزء من الرئة أو الرئة بكاملها.
• العلاج الكيميائي: وهو علاج دوائي لقتل الخلايا السرطانية وتقليص حجم الورم.
• العلاج الإشعاعي: يستخدم الطبيب أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية.
• استئصال الورم عن طريق الترددات اللاسلكية أو RadioFrequency Ablation: يُدخل الطبيب إبرة رفيعة ثم يستخدم تيارًا كهربائيًا لتدمير الخلايا السرطانية.
• العلاج المناعي أو Immunotherapy مثل: بيمبروليزوماب أو pembrolizumab يُعطى عن طريق الوريد ويساعد الجسم على محاربة الخلايا السرطانية.
• العلاجات المسكنة أو Palliative therapy: باستخدام مسكنات الألم أو العلاج بالأكسجين ليتمكن المريض من التعايش مع الأعراض.

ومن الممكن تعديل خطة العلاج وفقًا لاحتياجات المريض. 

اقرأ أيضا: سرطان البنكرياس – الأسباب والأعراض والوقاية والعلاج.

نسبة الشفاء من سرطان الرئة

من الممكن أن يكون سرطان الرئة مميتًا، لكن من الممكن أيضًا أن يتعافى المريض خاصة إذا تلقى تشخيصًا مبكرًا، وهناك بعض العوامل التي تُزيد من احتمالية شفاء المريض منها: الصحة العامة للمريض، عمر المريض، مرحلة السرطان، استجابة المريض للعلاج.

تصبح نتيجة العلاج أفضل إذا بدأ المريض بالعلاج قبل أن ينتشر السرطان خارج الرئتين.

وقد تمت الموافقة على علاجات جديدة في السنوات الأخيرة مكنت المريض من العيش فترة أطول مما كان في السابق، حيث أن فرص البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أو أكثر بعد تشخيص سرطان الرئة وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية هي:

• في حالة سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة 25%.
• في حالة سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة 7%.

اقرأ أيضا: سرطان الثدي Breast cancer .. الأنواع وطرق التشخيص والعلاج