سالميتوكورت Salmetocort .. استخدامته في أمراض الصدر

يتكون دواء سالميتوكورت “Salmetocort” من مزيج من الستيرويد (fluticasone) وموسع الشعب الهوائية (salmeterol)، ويندرج تحت فئة موسعات الشعب. ويتوفر في صورة مسحوق استنشاق، كأدوية ذات علامة تجارية بأسماء: Advair Diskus ، AirDuo RespiClick. سنتعرف في هذا المقال على استعمالاته، وعلى كيفية استخدامه، وعلى آثاره الجانبية.

الحالات التي يستخدم فيها دواء سالميتوكورت

يستخدم سالميتوكورت في منع نوبات الربو، وفي منع تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)المرتبط بالتهاب الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن. حيث يستخدم كعلاج طويل الأمد لحالات الانسداد الرئوي المزمن، ويستخدم كعلاج قصير الأمد في حالات الربو الشعبي. ذلك حتى يتم التحكم في الأعراض وعلاجها بالأدوية الأخرى.

حالات يمنع فيها تناول سالميتوكورت

• إذا كنت تعاني من حساسية من الفلوتيكازون أو السالميتيرول.
• لديك حساسية شديدة من بروتينات الحليب.
• ظهور أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديدة عليك.
• معانتك من نوبات الصرع.

كما أنه عليك أن تخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• إعتام عدسة العين.
• مرض السكري.
• حساسية من الغذاء أو العقاقير.
• ضعف جهاز المناعة.
• هشاشة العظام.
• أي نوع من العدوى سواء كانت بكتيرية، أو فيروسية أو طفيلية.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• اضطراب الغدة الدرقية.

أقرأ أيضًا: كلاريتين Claritine: أقراص لعلاج الحساسية – تعرف علي كل ما يهمك

هل سالميتوكورت آمن في حالات الحمل والرضاعة؟

غير معروف مدى ضرر هذا الدواء على الجنين أثناء الحمل، لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كنت حاملًا. ومع ذلك فإن الربو غير المعالج، أو الغير منضبط أثناء الحمل قد يسبب مضاعفات. مثل انخفاض وزن الجنين عند الولادة، أو الولادة المبكرة أو تسمم الحمل. لذلك قد تفوق فائدة علاج الربو أي مخاطر للدواء على الجنين.

كما أنه قد يكون استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة غير آمن، لذلك عليك سيدتي سؤال الطبيب.

ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة؟

لا تتناول جرعتين في وقت واحد، فقط تخطى الجرعة الفائتة واستخدم جرعتك التالية في الوقت المعتاد.

أعراض تناول جرعة زائدة من سالميتوكورت

تشمل أعراض تناول جرعة زائدة من هذا الدواء، وجود آلام بالصدر وسرعة معدل ضربات القلب، والشعور بالاهتزاز أو صعوبة التنفس.

لذلك عند تناول جرعة زائدة من هذا الدواء، عليك عزيزي القارئ البحث عن رعاية طبية طارئة أو الاتصال بخط مساعدة السموم.

استخدام الستيرويد المستنشق على المدى الطويل، يمكن أن يؤدي إلى الجلوكوما. واعتام عدسة العين، وترقق الجلد، وزيادة حبوب الشباب، ومشاكل في الدورة الشهرية، وزيادة حب الشباب وشعر الوجه.

اقرأ أيضًا: التهاب القصيبات وكيفية وقاية الأطفال منه

أشياء عليك اتباعها أثناء استخدام هذا الدواء

• تجنب الاقتراب من المصابين بعدوى.
• الاتصال بالطبيب وتلقي العلاج الوقائي عند تعرضك لجدري الماء أو الحصبة. حيث يمكن أن تكون هذه الحالات خطيرة، أو قاتلة في حالة استخدام الستيرويد أو الفلوتيكازون.
• لا تستخدم موسع شعب مستنشق إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك. وهذا يشمل السالميتيرول، أو الفورميتيرول أو الفيلانتيرول.

الآثار الجانبية لدواء سالميتوكورت

هناك آثارًا جانبية خطيرة قد يسببها السالميتوكورت، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب في الحال إذا حدثت. والتي تشمل الآتي:

• الحمى والقشعريرة والسعال بالمخاط، والشعور بضيق التنفس.
• ألم في الصدر، ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة، صداع شديد.
• ارتفاع السكر في الدم، العطش المتزايد، زيادة التبول، جفاف الفم ورائحة نفس تشبه الفواكه.
• الصفير أو الاختناق أو مشاكل التنفس الأخرى.
• العصبية والتشنجات.
• عدم وضوح الرؤية، أو رؤية هالات حول الأضواء، وآلام العين.
• علامات القلاع (oral thrush) وهي عدوى فطرية، أو ظهور بقع بيضاء في الفم وصعوبة في البلع.
• انخفاض مستوى البوتاسيوم، مع حدوث تقلصات أو إمساك أو عدم انتظام ضربات القلب.
• رفرفة في الصدر أو زيادة العطش أو التبول، أو الخدر أو الوخز أو ضعف العضلات.
• علامات اضطراب هرموني، مثل تفاقم التعب أو الضعف.
• الشعور بخفة الرأس، الغثيان، القيء.
• يمكن أن يؤثر الفلوتيكازون على نمو الأطفال، لذلك عليك التحدث مع الطبيب إذا كنت تعتقد أن طفلك لا ينمو بمعدل طبيعي، أثناء استخدام هذا الدواء.

كما أنه من الوارد حدوث رد فعل تحسسي مثل: صعوبة التنفس، أو حدوث تورم في الوجه، أو الشفاه أو اللسان. فظهور هذه العلامات يتطلب مساعدة طبية طارئة.

أيضًا قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للفلوتيكازون والسالميتيرول ما يلي:

• الصداع، وآلام العضلات، وآلام العظام والظهر.
• الغثيان والقيء.
• القلاع وتهيج الحلق.
• السعال المستمر، أو البحة أو الصوت العميق.
• أعراض البرد، مثل انسداد الأنف والعطس والتهاب الحلق.
• التهاب الأذن وخاصة عند الأطفال،ألم في الأذن، صعوبة في السمع.

هذه ليست قائمة كاملة بالآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.

الأدوية التي تتعارض مع سالميتوكورت

أحيانًا من غير الآمن استخدام بعض الادوية في نفس الوقت، حيث تؤثر بعض الأدوية على مستوى الأدوية الأخرى التي تتناولها في الدم. لذلك عليك إخبار طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تأخذها خاصةً:

• مضاد للفطريات.
• علاج فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز.
• المضادات الحيوية.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• أدوية القلب وارتفاع ضغط الدم.
• مدرات البول.

كما أنه هناك العديد من الأدوية الأخرى، التي قد تؤثر على الفلوتيكازون والسالميتيرول. وهذا يشمل الأدوية الموصوفة والتي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الفيتامينات والمنتجات العشبية.

كيفية استخدام فلوتيكازون – سالميتيرول

عليك عزيزي القارئ قراءة تعليمات الدواء الملحقة به، واتباع جميع الإرشادات على الملصق الطبي. واستخدام الدواء كما هو موجه تمامًا.

يأتي كل من Advair HFA و AirDuo Respiclicklick في علبة مع جهاز استنشاق، يتم تفريغ مسحوق الدواء فيه ويصبح جاهز للاستخدام. عليك هز الجهاز لمدة ٥ ثواني على الأقل قبل كل مرة من استخدامه. ويمكنك تناول الدواء مع أو بدون طعام، مع اعتبار أخذ الجرعات كل 12 ساعة. 

سيحدد طبيبك الجرعة المناسبة لك، حيث ستعتمد الجرعة وعدد مرات تناولها على:

• العمر.
• الحالة التي يتم علاجها ومدى خطورتها.
• حالات طبية أخرى لديك.
• كيفية التفاعل مع الجرعة الأولى.

تحذيرات هامة

• دواء سالميتوكورت لا يستخدم كعلاج للطوارئ، فهو لا يعمل بالسرعة الكافية لعلاج الربو أو التشنج في القصيبات الهوائية.
• تحذير من القلاع، حيث يعرضك استخدام هذا الدواء للإصابة به. لذلك عليك شطف فمك بالماء دون البلع بعد استخدامك لهذا الدواء.
• قد تتغير جرعتك بسبب الجراحة، أو التوتر أو نوبة ربو جديدة. لا تغير جرعتك دون الرجوع إلى الطبيب.
• لا تتوقف عن استخدام دواء الاستيرويد عن طريق الاستنشاق فجأة، اتبع تعليمات طبيبك حول تقليل جرعتك.
• قد تحتاج لفحص كثافة عظامك بصفة دورية.