تحليل وظائف الكبد .. كيف يتم إجراؤه؟ وعلام تدل نتائجه؟

تحليل وظائف الكبد عبارة عن مجموعة من التحاليل الطبية التي تقيس مستوى الإنزيمات والبروتينات التي ينتجها الكبد، ويستخدم لمعرفة مدى كفاءة الكبد.

ومن خلال هذا المقال سوف نتعرف على كيفية إجراء تحليل وظائف الكبد وفهم نتائجه.

الكبد

يعتبر الكبد هو ثاني أكبر عضو من أعضاء جسم الإنسان بعد الجلد، ويحتوي على 10٪ من الدم، كما يعتبر هو العضو الوحيد الذي يمكنه النمو مرة أخرى بعد قطع جزء منه؛ لذلك يمكن لأي شخص سليم التبرع بجزء من كبده لشخص آخر.

أقرأ أيضاً: سرطان الكبد .. الأعراض والأسباب والعلاج

وظيفة الكبد

يؤدي الكبد العديد من وظائف الجسم الحيوية مثل:

• إنتاج الإنزيمات والبروتينات والعصارة الصفراء.
• تنظيم تخثر الدم.
• تخزين الفيتامينات والمعادن.
• تخليص الجسم من السموم.
• تنظيم مستوى السكر في الدم عن طريق تحويل الجلوكوز إلى جليكوجين وتخزينه لوقت حاجة الجسم.
• الحفاظ على توازن الهرمونات بالجسم.

أقرأ أيضاً: ما هو تحليل صورة الدم الكاملة؟ ولماذا يطلبه الطبيب؟

أهمية تحليل وظائف الكبد

قد يطلب منك الطبيب إجراء تحليل وظائف الكبد لعدة أسباب منها:

• كجزء من الفحص الروتيني للصحة العامة.
• للمساعدة في تشخيص أمراض الكبد إذا كنت تعاني من أعراض مرض الكبد مثل: الإسهال، الغثيان، آلام البطن واليرقان(تحول لون عينيك وبشرتك إلى الأصفر).
• إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكبد.
• مراقبة الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
• مراقبة مدى نجاح على أمراض الكبد.
• إذا كنت مصاباً بأمراض معروفة بتأثيرها على الكبد مثل: مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الدهون الثلاثية.

أقرأ أيضاً: تضخم الكبد – الأسباب والأعراض وطرق الوقاية

تفسير نتائج تحليل وظائف الكبد

يقيس تحليل وظائف الكبد انزيمات وبروتينات متعددة، ويمكن للطبيب تعديل التحاليل التي يجب إجرائها بالظبط حسب حالة الجسم، وفي معظم الحالات يتضمن تحليل وظائف الكبد ما يلي:

ناقلة أمين الألانين Alanine Aminotransferase

• ويرمز له ALT أو SGPT، وهو إنزيم موجود بشكل أساسي في خلايا الكبد ويعمل على تكسير البروتينات لتسهيل عملية امتصاصها.
• يعتبر هو أفضل تحليل متخصص للكشف عن التهاب الكبد.
• تتراوح القيم الطبيعية لإنزيم ALT في الدم من 4: 36 وحدة / لتر.

المستويات المرتفعة من ALT

قد تكون المستويات الأعلى من الطبيعي من ALT نتيجة:

• التهاب أو تليف الكبد.
• ورم أو سرطان الكبد.
• داء السكري.
• داء ترسب الأصبغة الدموية وهو اضطراب يسبب تراكم الحديد بالجسم.
• الإفراط في تناول المسكنات.

ناقلة أمين الأسبارتات Aspartate aminotransferase

• ويرمز له AST أو SGOT، وهو إنزيم موجود في عدة أجزاء من الجسم مثل الكبد والقلب والعضلات والكلى.
• ليس محددا لتلف الكبد فقط، لذا عادة ما يتم اجراءه مقترناً مع ALT للتحقق من مشاكل الكبد.
• يتميز بقصر فترة عمر النصف، لذلك تظهر فيه التغيرات أسرع كثيراً من ALT.
• تتراوح المستويات الطبيعية من انزيم AST من 8: 45 وحدة / لتر.
• يرتفع مستوى انزيم AST بسبب التهاب الكبد أو حدوث إصابة في العضلات أو حدوث نوبة قلبية.

الفوسفاتيز القلوي Alkaline phosphatase

• الفوسفاتيز القلوي هو إنزيم موجود في الكبد والعظام، ويرمز له ALP.
• يتراوح المعدل الطبيعي له في الدم من 30 :120 وحدة دولية /لتر.
• ترتفع نسبته في الأطفال والحوامل لتصل 30:300 وحدة دولية /لتر.
• تزداد قيمة ALP بعد الوجبات الدهنية وعند انسداد القنوات الصفراوية وعند وجود مشكلة في العظام.
• تنخفض قيمته نتيجة سوء التغذية ونقص المغذيات وقصور الغدة الدرقية.

الألبومين Albumin

• هو بروتين يصنعه الكبد، ويرمز له Alb.
• للألبومين دور مهم في منع السوائل من التسرب من مجرى الدم،كما يساعد في حمل ونقل الفيتامينات والإنزيمات والهرمونات في الدم.
• عادة ما يطلب الطبيب إجراء تحليل الألبومين عند ظهور أعراض مرض الكلى مثل كثرة التبول وتورم القدمين، وأعراض مرض الكبد مثل اليرقان.
• يتراوح المعدل الطبيعي للألبومين في الدم من 3.5 :5.5 جم /ديسيلتر.

المستويات المرتفعة من الألبومين

ارتفاع مستوى بروتين الألبومين يكون سببه الجفاف وبخاصة الناتج عن الإسهال الشديد.

المستويات المنخفضة من الألبومين

يرتبط انخفاض مستوى الألبومين بتليف الكبد وأمراض الغدة الدرقية ومشاكل الجهاز الهضمي.

البروتين الكلي Total Protein

• يقيس تحليل البروتين الكلي نسبة بروتين الألبومين إلى الجلوبيولين، ويرمز له TP.
• يتراوح المستوى الطبيعي للبروتين الكلي من 5.5:9 جرام/ديسيلتر. 

ارتفاع مستوى البروتين الكلي

يرتفع مستوى البروتين الكلي أكثر من الطبيعي في حالة:

• الإلتهابات المزمنة.
• الجفاف.
• المايلوما المتعددة أو أمراض المناعة الذاتية.

انخفاض مستوى البروتين الكلي

ينخفض مستوى البروتين الكلي في حالة:

• تميع الدم (زيادة حجم البلازما).
• قصور القلب الإحتقاني.
• أمراض الكبد و سوء التغذية.
• فقد البروتين في البول بسبب مرض الكلى.

زمن البروثرومبين Prothrombin Time

• البروثرومبين هو بروتين يصنعه الكبد، وله دور في تخثر الدم، ويرمز له PT.
• يقيس هذا التحليل الزمن بالثانية الذي يستغرقه الدم للتجلط.
• يستخدم لمتابعة المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية والذين يعالجون بمضادات التخثر (الوارفارين).
• ويطلبه الطبيب أيضاً قبل إجراء العمليات الجراحية.
• زيادة زمن البروثرومبين تعني أن الدم يستغرق وقت طويل لتكوين جلطة، وقد يكون هذا بسبب مرض الكبد أو نقص فيتامين K.

ناقلة جاما جلوتامايل Gamma Glutamyl Transferase

• وهو إنزيم موجود في الكبد بشكل رئيسي، ويرمز له GGT.
• يستخدم للتمييز بين أمراض الكبد والعظام في حالة ارتفاع الفوسفاتيز القلوي ALP.
• يعتبر GGT هو التحليل الأكثر حساسية للكشف عن مشاكل القناة الصفراوية.
• كما يستخدم للكشف عن تناول الكحول، حيث يرتفع مستواه في الدم في حالة تناول الكحول.
• المستوى الطبيعي لـ GGT في الدم يصل إلى 30 وحدة دولية /لتر.

وبهذا نكون قد سردنا لك عناصر تحليل وظائف الكبد والقيم الطبيعية لكل تحليل وأيضاً دلالات المستويات غير الطبيعية من تحليل وظائف الكبد، والآن نقدم لك إجابات بعض الأسئلة حول تحليل وظائف الكبد.

أسئلة شائعة حول تحليل وظائف الكبد

ما هي الإحتياطات التي يجب اتباعها قبل إجراء تحليل وظائف الكبد؟

قبل إجراء تحليل وظائف الكبد لابد من اتباع بعض الإرشادات:

• يجب الإمتناع عن تناول الكحوليات قبل إجراء التحليل لمدة 24 ساعة.
• عليك إخبار الطبيب بأسماء الأدوية التي تتناولها، حيث تؤثر بعض الأدوية على نتائج التحليل.
• لا يشترط تحليل وظائف الكبد الصيام، فيمكن إجراؤه في أي وقت.