بريستافلام Bristaflam مسكن لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي

ينتمي بريستافلام Bristaflam لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDs التي تستخدم في علاج الآلام والالتهابات وخافضة للحرارة أيضا.

تابع معنا هذا المقال لتتعرف كيف يمنع بريستافلام الآلام والالتهابات وما هي استخداماته الأخرى وأهم التحذيرات والنصائح عند استخدامه.

المادة الفعالة لدواء بريستافلام Bristaflam وكيف تعمل؟

يحتوي بريستافلام على مادة أسيكلوفيناك Aceclofenac بتركيز 100 مجم، التي تمنع إفراز مادة البروستاجلاندين Prostaglandin المسببة للألم والالتهابات عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية cyclooxygenase المسئولة عن تصنيعها.

أقرأ أيضًا: ما هو مضاد الالتهاب؟ وما هي أهم مضادات الالتهاب الطبيعية؟

دواعي استعمال دواء بريستافلام

يستخدم Bristaflam كمسكن للآلام والالتهابات في الحالات الآتية:

• هشاشة العظام Osteoarthritis.
• التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid Arthritis.
• التهاب الفقرات التصلبي Ankylosing Spondylitis.

أقرأ أيضًا: روماتيزم القلب.. هل يؤدي إلى الوفاة؟

جرعة دواء Bristaflam وكيفية تناولها

يصف الطبيب عادة جرعة 200 مجم من البريستافلام يوميا بمعدل قرص صباحا وقرص مساءا.

يمكن تناول Bristaflam مع الطعام أو بعده لتجنب آلام المعدة، ويُبلع كاملا كما هو بدون مضغ أو تكسير مع كوب ماء كبير.

لا تُغير الجرعة إلا بعد توصية من الطبيب.

لا يُنصح به للأطفال أقل من 18 سنة لعدم وجود بيانات كافية تفيد باستخدامه للأطفال.

الجرعة المناسبة لكبار السن

يصف الطبيب أقل جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة؛ لأن كبار السن هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالآثار الجانبية، مثل: مشكلات الكبد والكلى ونزيف المعدة.

يجب وضع كبار السن تحت الملاحظة أثناء تناول Bristaflam لتجنب حدوث نزيف المعدة.

الجرعة المناسبة لمرضى الكبد

يوصى بانخفاض الجرعة لمرضى الكبد لتصل إلى 100 مجم فقط يوميا.

يجب توقف تناول الدواء إذا استمرت اضطرابات وظائف الكبد أو ساءت مع ظهور أعراض أمراض الكبد.

الجرعة المناسبة لمرضى الكلى

لا توجد دلالات لتعديل جرعة بريستافلام لأصحاب أمراض الكلى البسيطة، لكن يجب تناول أقل جرعة فعالة ومراقبة وظائف الكلى بانتظام مثله مثل أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

يعد تأثير Bristaflam على الكلى تأثيرا عكسيا بمعنى أنه إذا سبّب اضطرابات في وظائف الكلى أثناء تناوله، فستعود الكلى سليمة مثلما كانت بعد توقف استخدامه.

يجب وضع مرضى القصور الكلوي تحت الملاحظة أثناء تناول Bristaflam؛ لأنه ربما يسبب تدهور في وظائف الكلى.

ماذا يحدث عند تناول جرعة زائدة؟

تظهر بعض الأعراض عند تناولك لجرعة زائدة من Bristaflam، مثل:

• قيء وغثيان وإسهال.
• نزيف وتهيج بالمعدة.
• انخفاض الضغط وإغماء.
• ضيق تنفس ودوخة.
• ربما يسبب تشنجات.
• يسبب فشل كلوي وكبدي في حالة التسمم الشديدة.

أقرأ أيضًا: خشونة الركبة .. الدرجة وعلاج خشونة الركبة

ماذا تفعل عند تناولك جرعة زائدة؟

يُنصح باستخدام الفحم النشط في أول ساعة بعد تناول الجرعة الزائدة من بريستافلام لامتصاصه من المعدة.

كذلك يجب الذهاب إلى طوارئ مستشفى أو مركز السموم فورا لعمل غسيل معدة في أول ساعة بعد تناول الجرعة الزائدة ومراقبة وظائف الكلى والكبد في الأربع ساعات الأولى من تناول الجرعة.

الآثار الجانبية لدواء بريستافلام

يصف الطبيب العقار إذا رأى أن فوائده ستفوق المخاطر التي تسببها آثاره الجانبية.

 استخدم كثير من الناس دواء Bristaflam ولم تظهر عليهم أي آثار جانبية رغم وجود بعض الآثار الجانبية الشائعة، مثل:

• ألم بالمعدة.
• إسهال.
• دوخة.
• عسر هضم.
• قيء وغثيان.
• ارتفاع إنزيمات الكبد بالدم.

تظهر أيضا بعض الآثار الجانبية الشائعة لدى كبار السن، يجب إخبار الطبيب فورا عند ظهور أي منهم واستمرارها فترة طويلة، مثل:

• نزيف بالمعدة والأمعاء.
• تمزق الأمعاء.
• انثقاب الجهاز الهضمي.
• قرحة بالمعدة.

يمكن ظهور بعض الآثار الجانبية الخطيرة عند الجميع ولكنها نادرة الحدوث، مثل:

• احتباس السوائل في الجسم.
• براز أسود وإمساك.
• نقص خلايا الدم المحببة (نوع من كرات الدم البيضاء).
• خلل الذوق Dysgeusia.
• وذمة وعائية والتهاب الجلد وارتكاريا.
• التهاب في بطانة الجهاز الهضمي Crohn’s Disease.
• تقرحات بالفم.
• قيء دموي.
• اضطرابات في الرؤية.
• تفاعلات جلدية شديدة، مثل:متلازمة ستيفنز جونسون Stevens Johnson Syndrome ومن أعراضها: طفح جلدي على البطانة الداخلية للفم.
• التشنج القصبي Bronchospasm
• التهاب الجلد الفقاعي Dermatitis Bullous.
• التهاب الجلد التقشري Exfoliative Dermatitis.
• انحلال البشرة السُمّي Toxic Epidermal Necrolysis.
• التهاب الأوعية الدموية Vasculitis.
• التهاب القولون التقرحي ulcerative colitis.
• ارتفاع الضغط.
• ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم HyperKalemia.

يجب إخبار الطبيب فورا عند ظهور أي من الأعراض السابقة وتوقف تناول الدواء.

موانع استخدام دواء بريستافلام

يُمنع تناول دواء بريستافلام لمن يعانون الحالات الآتية:

• فرط الحساسية ضد دواء Bristaflam أو أحد مكوناته.
• تاريخ مرضي سابق أو حالى بقرحة الجهاز الهضمي أو نزيف بالمعدة.
• رد الفعل التحسسي ضد الأسبرين أو أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDs عامة وظهور أعراض مثل: الربو والتهاب الأنف والوذمة الوعائية والشرى.
• الفشل الكلوي أو الكبدي.
• فشل القلب وأمراض الأوعية الدموية الدماغية وأمراض الشرايين الطرفية.
• تاريخ من نزيف المعدة أو انثقابها بسبب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• مرضى الذئبة الحمراء والنسيج الضام المختلط.
• الحامل والمرضعة.

التداخلات الدوائية مع Bristaflam

تتداخل بعض الأدوية مع بريستافلام عند تناولهم سويا في نفس الوقت، إما أن يؤثر على فعاليتهم أو يزيد خطر التعرض للآثار الجانبية، مثل:

جميع المسكنات الأخرى

 يزيد خطر نزيف المعدة عند تناول بريستافلام مع المسكنات الأخرى، مثل: الأسبرين أو الإيبوبروفين.

أدوية الضغط

يقلل Bristaflam من فعالية أدوية الضغط، مثل: مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE inhibitors و مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين ARBs، فيؤدي إلى ارتفاعه.

مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم

تناول Bristaflam مع مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم يزيد خطر التعرض للفشل الكلوي، كذلك يزيد خطر التعرض لأمراض القلب نظرا لارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم.

جليكوسيدات القلب

يزيد Bristaflam من تأثير أدوية جليكوسيدات القلب، مثل: ديجوكسين Digoxin مما يؤدي لارتفاع خطر الإصابة بفشل القلب.

ليثيوم

يمنع Bristaflam خروج دواء ليثيوم من الجسم فيؤدي إلى زيادة تركيزه في الدم ويسبب مشكلات في الكلى.

أدوية الكورتيكوستيرويد

يزيد تناول Bristaflam مع هذه الأدوية خطر التعرض لنزيف المعدة.

مضادات التجلط

يزيد Bristaflam من تأثير أدوية مضادات التجلط، مثل: وارفارين Warfarin فيسبب نزيف.

أقرأ أيضًا: التهاب الهلل – التهاب النسيج الخلوي .. الأعراض والعلاج

تناول بريستافلام Bristaflam أثناء الحمل

لا يوصى باستخدام بريستافلام أثناء الحمل خاصة أثناء الربع الأخير منه؛ لأنه يزيد خطر التعرض للإجهاض وكذلك يمكنه التسبب في السُمّية القلبية الرئوية Cardiopulmonary Toxicity وضعف الكلى وربما تصل إلى فشل كلوي للجنين.

أيضا أشارت بعض الدراسات أن تناول بريستافلام في شهور الحمل الأولى يزيد خطر تشوه القلب أو انشقاق البطن الخِلقي Gastroschisis للجنين.

يؤثر بريستافلام على الحامل أيضا في نهاية الحمل ويسبب عدم تقلصات الرحم مما يؤدي إلى تأخر الولادة أو إطالتها، وكذلك يسبب زيادة مدة النزيف المحتمل.

تناول بريستافلام Bristaflam أثناء الرضاعة

لا يوصى بتناول بريستافلام أثناء الرضاعة، فغير معروف إذا كان يصل إلى الطفل من خلال لبن الأم أم لا.

أقرأ أيضًا: طريقة فطام الطفل بدون ألم: تعرف عليها

تأثير بريستافلام Bristaflam على الخصوبة

ربما يسبب بريستافلام ضعف الخصوبة عند الإناث، فلا يُفضل تناوله للنساء اللاتي تحاولن أو تخططن للحمل.

يجب توقف تناول بريستافلام عند الخضوع لفحوصات العقم والخصوبة.

تحذيرات ونصائح عند تناول دواء Bristaflam

توجد بعض النصائح والتحذيرات التي يجب أخذها في الاعتبار عند تناول دواء بريستافلام، مثل:

• يجب تناول بريستافلام بحذر لمرضى الربو القصبي؛ لأنه ربما يسبب تشنج قصبي Bronchospasm.
• يجب حرص كبار السن عند تناول بريستافلام؛ لأنهم أكثر عرضة للإصابة بنزيف المعدة أو انثقابها الذي ربما يكون مميتا.
• يجب حرص مرضى الذئبة الحمراء والنسيج الضام المختلط عند تناول بريستافلام؛ لأنه يزيد خطر الإصابة بالتهاب السحايا العقيم Aseptic meningitis.
• يجب توقف تناول بريستافلام عند حدوث نزيف بالمعدة أو تقرحات.
• يجب توقف تناول Bristaflam عند ظهور أول طفح جلدي أو التهابات الأغشية المخاطية أو أي علامة أخرى لفرط الحساسية.
• يمكن تقليل الآثار الجانبية بتناول أقل جرعة فعالة من Bristaflam ولأقصر مدة ممكنة.
• يجب عدم تناول بريستافلام مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى بما فيها مثبطات انزيمات الأكسدة الحلقية 2 الانتقائية COX-2 Inhibitor.
• يجب عدم وصف بريستافلام لأي مريض آخر حتى إذا كان يعاني نفس الأعراض دون استشارة الطبيب.
• يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها قبل وصفه دواء Bristaflam.
• يجب الخضوع لتحاليل انزيمات وظائف الكلى والكبد بانتظام لمراقبة مستوياتهم في الدم أثناء تناول Bristaflam، وكذلك الخضوع لتحاليل صورة دم كاملة.
• يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مع زيادة جرعة Bristaflam ومدة تناوله.
• يجب تناول أدوية أخرى لحماية المعدة، مثل: مثبطات مضخة البروتون PPI خاصة عند تناول أصحاب التاريخ المرضي السابق بنزيف المعدة وقرحة المعدة وكبار السن لدواء Bristaflam.
• يجب مراقبة نسبة البوتاسيوم في الدم نظرا لتسبب بريستافلام في ارتفاع نسبته في الدم.

دواء بريستافلام من المسكنات القوية لآلام العظام والتهابات المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقرات، لكن يجب الحذر عند تناوله أو تناوله عند الحاجة فقط خاصة لكبار السن وأصحاب التاريخ المرضي بنزيف المعدة والقرحة لما له من آثار جانبية شديدة عليهم.`