دواء بروكيناميد Procainamide لتنظيم ضربات القلب

د.نورهان بركات 2022-08-08

448 3 دقائق

بروكيناميد هو دواء يوصف بواسطة الطبيب المختص لعلاج بعض حالات اضطرابات نظم القلب خاصة في البطينين (الحجرات السفلية من القلب التي تسمح بتدفق الدم من القلب للجسم).

تصنيف الدواء

مضاد اضطراب النظم.

كيفية عمل الدواء

يعتبر بروكيناميد من حاصرات قنوات الصوديوم، يعمل على تثبيط تدفق أيونات الصوديوم اللازمة لبدء وتوصيل النبضات؛ مما يقلل من معدل ضربات القلب الغير طبيعية.

استخدامات دواء بروكيناميد

يستخدم في علاج اضطرابات نظم القلب، والرجفان الأذيني، وتسارع القلب فوق البطيني.

موانع استخدام بروكيناميد

يجب عليك تجنب استخدام الدواء في الحالات الآتية:

إذا كنت تعاني من حساسية من الدواء أو أحد مكوناته، أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية تجاه أي عقار.
في حالة إحصار القلب.
مرض الذئبة (وهو مرض مناعي ذاتي مزمن).
إذا كنت تعاني من نوع من اضطرابات دقات القلب (torsades de pointes).
في حالة الرضاعة الطبيعية.

أخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها، والمشاكل الصحية التي تواجهها، ولا تتناول هذا الدواء إلا بوصف الطبيب المختص بعد التأكد من أنه آمن لك.

تعليمات قبل تناول هذا الدواء

وإليك بعض التعليمات التي عليك اتباعها قبل تناول هذا الدواء لتلاشي أي ضرر:

أخبر جميع مقدمي الرعاية الصحية (الطبيب، الصيدلي، الممرض، طبيب الأسنان) أنك تتناول هذا الدواء.
قم بعمل الفحوصات المطلوبة، مثل فحص الدم، أو قياس الضغط، أو رسم القلب (ECG)، كما يطلب منك طبيبك.
في حالة الحمل أو التخطيط له يجب إخبار الطبيب بشأن هذا.
قد يؤثر هذا الدواء على بعض الفحوصات أو التحاليل الطبية.
يجب تناول الدواء بحرص في حالة كبار السن.
قد يقلل هذا الدواء من عدد الصفائح الدموية التي تساعد على التئام الجروح؛ لذلك تجنب حدوث أي جرح أو إصابة.
يمكن أن يسبب هذا الدواء دوار ودوخة؛ تجنب قيادة السيارة أو استخدام الآلات الحادة أثناء تناول هذا الدواء.
يجب توخي الحذر مع المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الكلى، والكبد، وقصور القلب أو الوهن العضلي الشديد.

أعراض جانبية لبروكيناميد

مثل أي دواء، يمكن أن يتسبب بروكيناميد في بعض الأعراض الجانبية، وفيما يلي نذكرها بشيء من التفصيل:

الأعراض الأكثر شيوعًا

إسهال.
تصلب أو سماكة الجلد في مكان وضع الإبرة.
فقدان الشهية.

الأعراض الأقل شيوعًا

حمى وقشعريرة.
ألم أو تورم في المفاصل.
آلام أثناء عملية التنفس.
حكة أو طفح جلدي.

أعراض نادرة

نزيف.
تقرحات.
شعور بالسخونة أو البرودة.
تغير لون الجلد.
الشعور بالضغط.
الإصابة بالعدوى أو الالتهابات والحكة.
ارتباك.
الحمى، أو التهاب الفم، أو اللثة، أو الحلق.
الهلوسة (رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة).
الاكتئاب النفسي.
نزيف أو كدمات غير عادية.
إرهاق أو ضعف غير عادي.

أعراض تظهر عند تناول جرعات زائدة

يجب إبلاغ الطبيب أو الاتصال بالطوارئ في حالة تناول جرعة زائدة أو ظهور الأعراض التالية:

قلة التبول.
دوار شديد أو إغماء.
النعاس.
ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.
استفراغ وغثيان.

يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج إلى عناية طبية. وقد تختفي هذه الآثار أثناء العلاج.

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا استمرت أحد هذه الأعراض الجانبية، أو كانت مزعجة لك، أو في حالة ظهور أي عرض آخر أيضًا.

بالاستشارة مع الطبيب أو الصيدلي، يمكنه أن يخبرك بطرق للتقليل من هذه الأعراض الجانبية.

بروكيناميد والحمل

أخبري الطبيب المختص في حالة الحمل أو التخطيط له، يندرج بروكيناميد تحت الفئة C تبعًا لتصنيفات الأدوية للمرأة الحامل، ويمكن وصفه إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم تفوق الأضرار التي يمكن أن تحدث للجنين، وذلك حسب ما يحدده الطبيب.

التداخلات الدوائية لبروكيناميد

بروكيناميد لديه الكثير من التفاعلات الدوائية الخطيرة مع الأدوية الأخرى، لذلك احرص جيدًا على إخبار الطبيب والصيدلي بجميع الأدوية التي تتناولها سواء بوصفة طبية أو بدون وأيضًا الفيتامينات والمكملات الغذائية أو الأعشاب. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء قبل استشارة الطبيب المختص.

تخزين الدواء

يخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة.

الأشكال الدوائية لبروكيناميد

يوجد الدواء في صورة:

محلول للحقن العضلي أو الوريدي بتركيز (100mg/ml) و (500mg/ml).
أقراص بجرعات 500- 700- 1000 مجم.
كبسولات بجرعات 250- 375- 500 مجم.

الجرعة

الحقن العضلي

حوالي 0.5:1g كل 4-8 ساعات حسب ما يحدده الطبيب المختص.

الحقن الوريدي

يتم البدء بجرعة تحميل من 15 إلى 18 مجم لكل كيلو، بمعدل لا يتخطى 50 مجم في الدقيقة، ومن ثم المداومة بجرعة من 1 إلى 4 مجم في الدقيقة.

في حالة وجود خلل في وظائف الكبد أو الكلى، يقوم الطبيب بتقليل الجرعة حسب ما يناسب الحالة.

فعالية الدواء

تبدأ فعالية الدواء بعد مرور حوالي عشر دقائق إلى نصف ساعة.

الأسماء التجارية لبروكيناميد

برونيستيل (Pronestyl).
بروكان (Procan).

جميع المعلومات المذكورة عن دواء بروكيناميد لا تغني عن استشارة الطبيب.