الهربس التناسلي – الأعراض والوقاية والعلاج
الهربس التناسلي هو أحد اشكال العدوى الجنسية المؤلمة والمزعجة للمريض, وهو مرض ينتج عن فيروس الحلأ البسيط (الهربس البسيط), ويعتبر الإتصال الجنسي هو وسيلة العدوى الرئيسية به.
بعد حدوث العدوى قد يظل الفيروس كامنا بلا أعراض, نظرا لإحكام الجهاز المناعي السيطرة على نشاطه, إلا أن ذلك لا يمنع أنه يعاود نشاطه فى شكل نوبات متكررة على فترات قد تطول أو تقصر.
عن الهربس التناسلى يدور موضوعنا هذا لنتعرف من خلاله على المرض وأعراضه ومسبباته وطرق الوقاية والعلاج.
أسباب الهربس التناسلي
الهربس التناسلي هو عدوى فيروسية, تحدث بأحد أنواع فيروس الهربس البسيط(الحلأ البسيط), ويوجد نوعان من فيروس الحلأ البسيط يسببان عدوى الهربس التناسلي:
الحلأ البسيط من النوع الأول (HSV-1)
هذا النوع من الحلأ البسيط هو ذات الفيروس المسبب لقرح البرد(الهربس الفموي), ويمكنه الإنتقال إلى الأعضاء التناسلية حال ممارسة الجنس الفموي, إلا أن وسيلة انتقاله الأساسية هى ملامسة الجلد, ولذلك ففرصة تسببه فى الهربس الفموي أعلى كثيرا من فرصة تسببه فى الهربس التناسلى, كما أن معدل تكرار نوبات الإصابة فيه اقل كثيرا منه فى حالة النوع الثانى.
الحلأ البسيط من النوع الثاني (HSV-2)
وهو النوع الرئيسي المسبب للهربس التناسلى, وينتقل من خلال الممارسة الجنسية بشكل أساسي, ومن خلال ملامسة جلد المريض, وهو شديد العدوى سريع الإنتقال, كما أن نوبات تكراره أعلى منها فى النوع الأول.
ومن الجدير بالذكر أن فيروس الحلأ البسيط بنوعيه سابقي الذكر لا يتمكن من الحياة خارج الجسم البشري لفترة طويلة, وبالتالي فوسيلة نقله الوحيدة هى التلامس مع جلد المصاب أو الممارسة الجنسية, وانتقاله عبر قاعدة المرحاض مثلا أو المناشف أو تبادل الملابس, يعد صعبا لدرجة تقترب من الإستحالة.
أقرأ أيضاً: الهربس الفموي – الأعراض وطرق الوقاية والعلاج
أعراض الهربس التناسلي
فى الكثير من الأحيان لا يعلم المصاب بالهربس التناسلي بإصابته, إما لعدم وجود أعراض أو لكون الأعراض طفيفة وغير ملحوظة.
وتظهر الأعراض المبدأية للعدوى بعد حوالى أسبوعين من حدوث العدوى, وتشبه أعراض عدوى الأنفلونزا:
- ارتفاع الحرارة.
- أوجاع العضلات.
- الصداع.
- تورم العقد اللمفاوية فى منطقة الإربية.
ثم تظهر الأعراض على الأعضاء التناسلية بالشكل التالي:
- شعور حارق فى الأعضاء المصابة.
- شعور بالحكة فى الأعضاء المصابة.
- ظهور بثور فقاعية بيضاء صغيرة, قد تستمر لبضعة أيام أو اسابيع.
- تتمزق البثور مشكلة قرحا مؤلمة, وقد تنزف.
- تجف القرح مكونة قشورا تسقط بعد ذلك.
- يتكرر نشاط المرض من فترة لأخرى, وقد تظهر الأعراض على المريض مرة واحدة طوال حياته, وقد تتكرر كل عدة اشهر أو عدة سنوات.
ومن الجدير بالذكر أن معدل تكرار ظهور الأعراض يقل تدريجيا كلما مر الوقت, كما أن حدة الأعراض تقل فى انتكاسات المرض عنها فى النوبة الأولى, وكذلك يكون شفاء القرح أسرع منه فى النوبة الأولى.
أقرأ أيضاً: مرض الأيدز: الأسباب وطرق الوقاية
مناطق ظهور أعراض الهربس التناسلي
تظهر أعراض الهربس التناسلي على المناطق الجنسية والأعضاء التناسلية لدى كل من الرجال والنساء على النحو التالي:
عند الرجال
- القضيب.
- كيس الصفن.
- الإحليل(مجرى البول).
- الشرج.
- الفم.
عند النساء
- الأعضاء التناسلية الخارجية(البظر والشفرين الكبيرين والصغيرين).
- المهبل.
- عنق الرحم.
- الشرج فى حالة ممارسة الجنس الشرجي.
- الإليتين والفخذين.
- الفم.
عوامل الخطر فى عدوى الهربس التناسلي
يعتبر بعض الأشخاص أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالهربس التناسلي, ومن هؤلاء الأشخاص:
- النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
- أصحاب العلاقات الجنسية المتعددة أكثر عرضة للإصابة من الملتزمين جنسيا.
- مرضى السكر.
- مرضى فيروس نقص المناعة البشري (الإيدز).
ومن الجدير بالذكر هنا أن العلاقة بين الأيدز والهربس التناسلي علاقة تبادلية, فكل منهما يزيد من فرصة الإصابة بالآخر.
أقرأ أيضاً: الأمراض الجلدية المعدية في فصل الصيف وطرق الوقاية منها
مضاعفات الهربس التناسلي
يعتبر الهربس التناسلي من الأمراض قليلة المضاعفات بالنسبة للمصاب نفسه, إلا أنه قد يؤدى إلى بعض المضاعفات الخطيرة فى بعض الحالات مثل آتية الذكر.
- مشكلات الجهاز البولي: حيث يمكن للتقرح والتورم الحادث فى الإحليل أن يعيق سريان البول فيه, مما يستلزم الإستعانة بقسطرة بولية لتصريف البول.
- التهاب المستقيم: وهو شائع فى الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال, أو النساء اللاتي تمارسن الجنس الشرجي مع الرجال, حيث تؤدى تقرحات الهربس الحادثة فى المستقيم من الداخل لإلتهابه.
- تسهيل نقل العدوى الجنسية عموما.
- الإنتقال من الأم للطفل اثناء الولادة الطبيعية: وهى من الحالات الخطيرة حيث أن عدوى الوليد بالهربس التناسلى تصيبه بالعمى أو الصمم أو مشكلات الدماغ, وقد تؤدى إلى الوفاة.
- التهاب السحايا: وهى حالة نادرة يمكن فيها لفيروس الهربس إصابة الحبل الشوكى وأغشية الدماغ.
الوقاية من الهربس التناسلى
لا تختلف طرق الوقاية من الهربس التناسلي عنها فى بقية الأمراض المنقولة جنسيا, وتشمل الإجراءات الآتية:
- تجنب الإتصال الجنسي أثناء ظهور أعراض الهربس.
- الإلتزام بعلاقة جنسية واحدة وتجنب تعدد العلاقات.
- إستعمال الواقي الذكري.
- فى حالة الحمل على الحامل التأكد من عدم إصابتها بالهربس, لأنه فى حالة إصابتها يتم اللجوء إلى الولادة القيصرية لتجنب انتقال الفيروس إلى الطفل.
تشخيص الهربس التناسلي
يتم تشخيص الهربس التناسلي بقيام الطبيب بالإجراءات الآتية:
- سماع التاريخ المرضي للمريض.
- الفحص الإكلينيكي للمريض.
- إختبار وجود الأجسام المضادة بالدم.
- إختبار تفاعل البوليميريز المتسلسل بالدم.
- إجراء مزرعة فيروسية لعينة من القرح أو من أنسجة مكان الإصابة.
علاج الهربس التناسلي
واقع الأمر أنه لا يوجد علاج فعال للهربس التناسلى, فهو حالة مزمنة ولكن استعمال مضادات الفيروسات يفيد فى تقليل نوبات المرض, وتسريع شفاء الأعراض اثناء النوبات ليس أكثر.
ومن المضادات الفيروسية المستعملة للعلاج:
- أسيكلوفير.
- فالاسيكلوفير.
وفى معظم الحالات ينصحك الطبيب بتناول الأدوية فى أثناء نوبات الهربس فحسب, ولكن فى بعض الحالات قد ينصح بالإستمرار فى تناول الدواء حتى فى حال عدم نشاط فيروس الهربس, والقرار فى ذلك يرجع لما يراه الطبيب على حسب ملابسات وظروف الحالة.
